BULLETIN D'INSCRIPTION JOURNEE TECHNIQUE 1

23 - 24 mars 2010
Rouen

Bulletin à retourner avec le règlement par chèque :

ATIP
154 Boulevard Haussmann
75008 Paris
France

Tél. : 33 (0)1 45 62 11 91
Fax : 33 (0)1 45 63 53 09

Nom..............................................Prénom ..........................................................

Société.................................................................................................................

Adresse................................................................................................................

Code.............................................Ville................................................................

Pays.............................................Téléphone.......................................................

Fax...............................................E.mail..............................................................

Fonction...............................................................................................................

N° TVA intracommunautaire...............................................................................

Droits d'inscription (TTC)

Forfait journée Technique : (pauses, déjeuner et participation) *

 
Membres ATIP

Non Membres ATIP

 
Sociétés
350 €
450 €
= ............. €
       
Organismes professionnels
150 €
200 €
= ............. €
Universités – Ecoles      
 
 
Etudiants
50 €
50 €
= ............. €
       
Intervenants
Invités
   

Ce forfait n’inclut pas l’hébergement.

Visite de l'usine EUROPAC Papeterie de Rouen et NEOELECTRA : Mardi 23 mars (réservée aux participants à la journée de conférences)

Visite oui non

Soirée conviviale au restaurant la Couronne Mardi 23 mars ,sponsorisée par la société ABB: nombre de places limitées (réservée aux personnes inscrites à la JT)

Je souhaiterais participer à la soirée oui non


TOTAL A REGLER (TTC) - dont TVA 19,6 % =.......................€
par chèque ou par virement à BNP La Boétie, RIB: 30004 00815 0021326850 22

Date :

Signature : 

 

*Une facture justificative sera adressée après enregistrement du règlement