BULLETIN D'INSCRIPTION JOURNEE TECHNIQUE 2

Jeudi 17 novembre2011
CTP - Grenoble

En partenariat avec OMYA

Bulletin à retourner avec le règlement par chèque :

ATIP
23 rue d'Aumale
75009 Paris
France

Tél. : 33 (0)1 45 62 11 91
Fax : 33 (0)1 45 63 53 09

Nom..............................................Prénom ..........................................................

Société.................................................................................................................

Adresse................................................................................................................

Code.............................................Ville................................................................

Pays.............................................Téléphone.......................................................

Fax...............................................E.mail..............................................................

Fonction...............................................................................................................

N° TVA intracommunautaire...............................................................................

Droits d'inscription (TTC)

Forfait journée Technique :

 
Membres ATIP

Non Membres ATIP

 
Sociétés
390 €
460 €
= ............. €
       
Organismes professionnels
150 €
200 €
= ............. €
       
Universites
90 €
90 €
= ............. €
       
Intervenants
Invités
   

* Ce forfait n’inclut pas l’hébergement.

Soirée : mercredi 16 novembre 2011(réservée aux personnes inscrites à la JT)

Je participe à la soirée oui non
Prix par personne 45 €  



TOTAL A REGLER (TTC) - dont TVA 19,6 % =.......................€
par chèque ou par virement à BNP La Boétie, RIB: 30004 00815 0021326850 22

Date :

Signature : 

 

*Une facture justificative sera adressée après enregistrement du règlement